一般保险委员会周二在医疗保健提供者协会(India)(AHPI)中击败了其决定暂停某些通用保险公司的无现金治疗设施的决定。理事会说,AHPI的单方面行动是“任意的,缺乏明确或可行的细节”。
在一份强烈的声明中,该理事会抨击了AHPI的意图,目的是从9月1日起为Bajaj Allianz一般保险和护理健康保险的客户暂停无现金住院。
Bajaj Allianz General Insurance计划在周三与AHPI见面,讨论吊销的撤销。
医院引用低关税和延迟付款
周一,AHPI建议其15,000名会员医院暂停印度北部的Bajaj Allianz和Care Health Policemonders的无现金待遇。该决定是在医院的投诉之后的投诉,即有关较低的偿还率,单方面付款扣除额,索赔和解的延误,索赔和解的延误以及扩展的批准时间以及预先保证和置换时间。
AHPI的成员包括Max Healthcare和Medanta,他说,尽管医疗费用上升,Bajaj Allianz并未修改报销关税,这使经济上不可持续的费率继续治疗。
但是,巴哈杰·安联(Bajaj Allianz)驳斥了AHPI的指控。 Tapan Singhel,Bajajaj Allianz普通保险。
理事会警告紧急情况下对患者的风险
普通保险委员会表示,AHPI的突然行动引起了公民的困惑和担忧,从而影响了对健康保险生态系统的信任。它说:“与其实现对话和解决方案,不如突然发表新闻声明,从而使全国投保人的利益有影响。”
该理事会强调了行业倡议,例如无现金无现金和国家卫生索赔交易所,这些倡议使患者无需前期付款即可获得治疗。保险公司在这些改革中进行了大量投资,支持大量的健康保险入学率,并在2023 – 24年期间索赔额超过87,000亿卢比。
该理事会说:“无现金服务的中断不仅会通过更高的预期支出和自付费用直接影响家庭,而且还威胁着患者在关键医疗条件下需要立即医疗护理的患者的生存。”
它补充说,AHPI的行动“破坏了人类生命的神圣性,尤其是在需要紧急住院的情况下”,在这种情况下,保单持有人不应被拒绝无现金待遇,并被迫进行财务安排。
理事会已敦促AHPI立即撤回其建议,并通过为所有卫生保单持有人提供无现金服务来建设性地与保险公司互动。