美国总统唐纳德·特朗普(Donald Trump)最近再次成为新闻发布会的头条新闻。并不是因为他的政治言论或授予诺贝尔和平奖的上诉。他将泰诺(扑热息痛或对乙酰氨基酚)与儿童的自闭症联系起来,并敦促孕妇不要服用有助于发烧和疼痛管理的常用药丸。他的言论受到了几位研究人员的谴责,他被指控从他的权力立场培养了不信任的议程。但是科学怎么说?
让我们从基础知识开始,定义对乙酰氨基酚的特性。根据国家医学图书馆,这种广泛使用的镇痛药和抗药物可防止发烧并减轻疼痛。通常用于治疗头痛,肌肉疼痛,是一种快速的口服溶液,在普通成年人中保持近2小时的效果。
这是关于扑热息痛和自闭症的五个神话。
误解1:扑热息痛会导致自闭症
一些流行病学研究表明,妊娠期间对扑热息痛与自闭症之间没有因果关系。尽管遗传学在很大程度上会影响这一结果,但怀孕期间的几个因素可能会影响发育中的胎儿。从毒品使用到饮食状况,母亲需要考虑几件事。但是,如果以规定的数量服用,扑热息痛可能不是引起关注的原因。
NHS在1951年获得FDA的批准,即使在怀孕期间,也建议对扑热痛作为止痛药的首选。尽管许多可能服用过这种药物的人可能会担心他们的孩子可能会被诊断出患有自闭症,但尚无直接联系。
误解2:引起自闭症的“非常重要的因素”
特朗普声称,泰诺(扑热息痛)是自闭症的“非常重要的因素”,并建议准妈妈“像地狱一样战斗不要接受”。当局警告说,这些陈述具有误导性,最终对妇女造成了危险。
伦敦卫生和热带医学伦敦学院临床流行病学教授Laurie Tomlinson教授说:“已经调查了许多自闭症的潜在危险因素,当您进行此类研究时,可能很难解除真正的原因。”
Tomlison解释说,老年妇女更有可能生育着自闭症儿童,但与此同时,她们更有可能拥有需要止痛药的经验。他们详细阐述了可能导致自闭症儿童的其他因素,包括运动过度的女性,导致怀孕期间更多的关节疼痛和对止痛药的最终需求。
误解3:研究显示了将扑热息痛与自闭症联系起来的证据
由Karolinska Institute的流行病学副教授蕾妮·加德纳(Renee Gardner)领导的瑞典进行了一项研究。他们调查了1995年至2019年间出生的240万儿童的记录。发现在怀孕期间,在母亲被开处方的儿童中,有1.5%的儿童是自闭症的,而母亲没有开处方的儿童中有1.3%的儿童,该儿童被卫生部报价。
但是,当他们从方程式中取出遗传因素时,扑热息痛与自闭症之间的因果关系完全消失了。这项研究以及日本的类似研究得出的结论是,没有证据支持将自闭症与扑热息痛联系起来,这是该疾病的直接原因。
误解4:对扑热息痛的产后使用增加了自闭症的机会
一些研究认为,产后给药扑热息痛可能与自闭症谱系障碍(ASD)直接相关。然而,该假设仅基于动物和观察病例,并且依赖于人类数据来证明这一点,如“扑热息痛在自闭症谱系障碍发病机理中的作用:越来越多的观点(2020)”(2020年)’
误解5:应在怀孕期间避免乙酰氨基甲莫尔
根据官方建议,欧洲药品局(EMA)绿色标志在怀孕中使用扑热息痛。根据2019年的一项研究,EMA回顾了期望服用该药物的母亲发现胎儿发育不良的风险没有。它揭穿了扑热息痛与神经发育障碍之间的联系。
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