根据世界卫生组织（WHO）的数据，肥胖是糖尿病后最大的健康挑战之一，影响了全球超过10亿人。它可能导致严重的病情，例如2型糖尿病，心脏病，高血压甚至某些癌症。在一个重大突破中，Eli Lilly宣布了一项大型第三阶段试验的详细结果，表明其研究性减肥药Orforglipron帮助人们减轻了重大体重并改善了健康状况。
这些发现是在欧洲糖尿病研究协会（EASD）2025年会上提出的，并在《新英格兰医学杂志》上发表。
伊利礼来（Eli Lilly）现在正准备寻求全球监管部门的批准，并预计明年肥胖治疗的决定。该公司还计划在2026年之前申请2型糖尿病治疗。
如果获得批准，Orforglipron将是首款用于体重管理的口服GLP-1药物。分析师认为，它可以重塑全球肥胖治疗市场，预计到2030年将增长到1000亿美元。
Orforglipron是一种称为GLP-1受体激动剂的新药物的一部分。这些药物扮演着天然肠道激素的作用，有助于控制食欲，缓慢的消化和管理血糖水平。主要区别是Orforglipron是药丸，而不是注射。
该研究的首席研究员，加拿大沃顿医学诊所的主任肖恩·沃顿（Sean Wharton）博士解释说：“肥胖是一项复杂，全球的健康挑战，患者需要有效且易于融入日常生活的治疗方案。Orforglipron表现出强大的功效和安全性，增强了其在主护理中的一线治疗。”
试验显示，与安慰剂相比，这三种剂量的Orforglipron均有益。在最高剂量（36毫克）的情况下，人们在72周内平均损失了其体重的12.4千克（12.4％）。在12 mg时，平均体重减轻为9.4千克（9.3％），而即使在最低剂量下，参与者也损失了8千克（7.8％）。
但是，安慰剂上的人仅减少1公斤（0.9％）。除了平均值外，很大一部分参与者都大大减少了：将近60％的人损失了至少10％的体重，约40％的人损失了15％或更多，而五分之一的人失去了至少20％的水平，与有意义的健康改善有关。
第三阶段的1次试验包括3,100多名肥胖症成年人或超重至少有一个相关的医疗问题，但没有糖尿病。参与者来自11个国家，包括美国，印度，日本，中国和西班牙。
所有参与者都遵循均衡的饮食和运动指导，但并未要求遵循极端卡路里的限制。它们被随机给予或福格利龙（以6 mg，12 mg或36 mg的剂量）或安慰剂或安慰剂72周。
该研究追踪了体重减轻和胆固醇，血压和炎症等健康标志物的改善。
该试验还研究了患有糖尿病前期的人，这种情况是血糖高于正常情况，但尚未糖尿病。在开始时有糖尿病前期的1,127名参与者中，高达91％的Orforglipron的参与者返回到接近正常的血糖水平，而安慰剂中只有42％。
与其他GLP-1药物一样，Orforglipron具有一些副作用，主要是恶心，呕吐，腹泻和便秘。据报道，在Orforglipron的29％的参与者中，恶心为安慰剂，而便秘为22％至30％，而安慰剂为9％。腹泻和呕吐在服用该药物的人中也更为普遍。这些副作用中的大多数是轻度到中度的，并且随着时间的流逝而倾向于改善。但是，约有5-10％的参与者因副作用而停止治疗，略高于安慰剂时看到的2.7％。重要的是，在试验期间未发现新的肝脏安全问题。
到目前为止，大多数减肥药（如Wegovy和Mounjaro）仅作为每周注射。尽管非常有效，但对于某些患者来说，这些注射可能是昂贵，不方便或令人生畏的。
Orforglipron是不同的，它是一种小分子的非肽药丸，不需要冷藏，可以在任何时间中的任何时间（或不用食物）服用。
这可能使它更加实用，尤其是在印度等国家，在印度，针头厌恶，存储问题和成本障碍通常会阻止人们使用可注射的治疗。
印度面临日益严重的肥胖危机，估计有1.35亿人受到影响。每天一次的药物的到来可能会扩大治疗的机会，尤其是如果价格比注射价格更高的情况下。
但是，专家警告不要滥用。轻松访问可能会导致自我处方或过度使用。医生强调，这些药物必须仅在医疗监督下服用。
新德里的内分泌学家安妮塔·夏尔马（Anita Sharma）博士解释说：“减肥药不是捷径。与生活方式的改变结合使用时，它们效果最好。药丸可以改善获取，但人们仍然需要适当的饮食，运动和医疗指导，以获得安全结果。”
尽管最终的监管批准仍在审理中，但专家说，如果确认长期安全性和负担能力，Orforglipron可能会改变游戏规则。
肥胖症继续使数百万在全球遭受慢性疾病的风险。凭借有希望的第三阶段结果，Eli Lilly的Orforglipron Pill表现出体重减轻，更好的血糖控制以及心脏健康的改善，这为希望提供了希望。
如果获得批准，它可能是Wegovy和Mounjaro等可注射药物的第一个方便的口服替代品，使肥胖症治疗更容易获得。
