政府消息人士告诉FE,健康保险公司甚至在较低的索赔索赔比率中,徒步旅行的年度保费可能会受到监管机构的强烈刑事诉讼。消息人士补充说,预计已经确定已经沉迷于这种做法的几个私人保险公司的监管镇压预计将在一个月内,而没有命名公司。
在这方面,由于公众对剥夺索赔拒绝的投诉,政府在这方面对保险监管和发展局(IRDA)表示不满,并要求其通过惩罚错误的公司来设定典范。印度储备银行(RBI)对银行业类似失误的迅速采取行动已被引用给保险监管机构,作为示例。
产生的索赔比,支付的索赔总价值与一年中收集的保费的总价值在21财年期间达到了共同的19次大流行期间达到顶峰,公共部门一般保险公司的比率为126%,私人保险公司为105%。此后,这些比率下降了,到24财年,公共部门保险公司的比率降至103%,私人保险公司为89%。
据了解,政府关注的是,健康保险费的年度增加高达20%,这造成了穷人和中产阶级的困难,并最终影响了保险渗透。其中一位消息人士称:“对于那些完全宣称被保险金额的人,以及尚未要求或仅索取保费的10%的人,保险费如何增加。”
消息人士称,IRDA已经根据具体案件向几家私人保险公司发出了展示事业通知,一两个公司可能很快就会受到惩罚,为整个行业树立榜样。该人说:“对公众中的保险公司有很多不满。监管机构应大力对保险公司(公共或私人)产生严重影响。”
政府最近还告诉保险公司的申诉专员以有时的方式解决公共不满。
虽然印度的一般保险渗透率在GDP的1%中相对较低(比2023年全球平均4.2%,但保险密度却稳步提高,从2019年的9美元增加到2023年的25美元。
最近,政府告诉公共部门一般保险公司采用AI驱动的索赔和解系统,特别是对于健康保险产品,以确保更快,更准确的索赔解决方案。