保险买家的好消息!印度保险公司提高了纪录的索赔和解比率

任何财务计划都包括两个关键方面 – 增长和保护。尽管可以通过各种投资选择来实现增长,但只有通过购买足够的保险才能实现保护,因此,人寿保险至关重要。不同保险公司竞争您的注意力的人寿保险计划有许多人的人寿保险计划,但是适合您需求的特定特定保险计划可能很棘手。

目前,在比较印度不同人寿保险公司的计划和绩效的同时,使用的标准之一是“索赔和解比率”或“已支付的死亡索赔比”。让我们仔细研究索赔和解比的含义,高比率或低比例的含义,领先的保险公司在这些比率的基础上的绩效等等。

人寿保险基于相对简单的前提 – 个人(IE保单持有人)与保险公司签署合同,并承诺在预定的期限内定期向保险公司支付固定款项。作为回报,保险公司承诺,如果保单持有人在生命保险合同生效并由合同的提名人/受益人提出索赔时,则将支付预定的款项。

索赔和解比率(CSR)或已支付比率(CPR)可以在这方面提供有用的见解。 CPR告诉您保险公司在提出索赔后向该保单的提名人/受益人支付款项的承诺如何。

因此,更高的和解比率意味着保险公司在有效索赔的情况下忠于其支付的承诺,而较低的企业社会责任则意味着保险公司在较高数量的情况下延迟了付款或拒绝索赔。

从保单持有人的角度来看,您正在寻求在您不在的情况下保护家庭的财务未来。因此,您绝对希望从一家人寿保险公司购买一项计划,该公司以最小的延迟向死亡福利支付款项,并且不太容易拒绝保险索赔。因此,从保单持有人的角度来看,个人死亡索赔的支付比率越高,它越理想。

索赔和解比率最初每年在经过审核的财务中报告,这些财务必须由在印度经营的每个人寿保险公司强制宣布,并包括作为其公开披露的一部分。随后,该数据由IRDAI整理,并在适用的财政年度的IRDAI年度报告中发布。

下表显示了印度一些领先的保险公司的经过审计的财务和这些保险公司的企业社会责任的当前报告:

99.68% 99.50% 99.30%
99.30% 99.17% 95.28%
99.29% 99.23% 99.04%
99.41 99.13% 99.01%

*个人死亡索赔付费比率

^根据IRDAI年度报告2023-24。

根据IRDAI年度报告2022-23。

@根据各自公司在2024 – 25年的年度审计财务状况。

您会注意到,与2023-24财年相比,这些所有领先的保险公司已经在2024-25财年设法提高了CSR数字。其中,两个保险公司轴心最大人寿保险和HDFC寿命,个人死亡索赔比分别为99.70%和99.68%。

更重要的是,这不是一次性的,两家保险公司一直在不断提高其企业社会责任绩效,而Axis Max Life则通过在过去三年中的利润率变化来保持其领导地位。让我们仔细研究CSR计算,以了解我们如何到达上面的数字。

下面共享的这个简单公式可以参考保险公司计算索赔和解比率。特定财政年度(FY)

为了更好地理解此计算,让我们以一个例子。假设人寿保险保险公司在财政年度收到了10,000份索赔,并在财政部中解决了其中9998索赔。在这种情况下,FY保险公司的CSR为=(9998/10000)x 100 = 99.98%。

因此,较高的索赔比率表明,保险公司已经为财政年度收到的索赔数量付出了额外的支出。这意味着,如果您死亡,您的政策提名人在提出索赔后有更高的机会获得寿险。

当您比较和购买来自不同保险公司的人寿保险政策时,不可否认的是,了解和理解索赔和解率至关重要。但是,仅基于单个标准就不应做出如此重要的决定。以下是做出决定之前需要考虑的其他一些因素:

  • :考虑到仅一年的CSR号码还不够,请至少在过去5年中检查保险公司的往绩记录。多年来始终如一地改善其企业社会责任的保险公司表明,它致力于提高其索赔和解过程的效率,以便其服务随着时间而不断改善。
  • :实现高索赔和解比率的公司往往对其成就透明,并在其网站和各种客户通信中显着显示企业社会责任号。这种透明度是保险公司项目的方式,他们想在当前和未来的潜在保单持有人中启发信任。
  • :除了CSR之外,人寿保险公司的经过审计的财务还包含许多其他关键信息。其中之一是偿付能力比 – 衡量公司财务状况的衡量标准。偿付能力比的保险公司高于IRDAI规定的150%的保险公司在财务上被认为是强大的,并且更有可能将来有承诺的支出。
  • :重要的是要了解其他当前和以前的保单持有人如何根据保险公司的经验来感知保险公司。询问以前与保险公司相关的朋友和家人,并在做出最终决定之前,请先检查在线论坛,以更清楚地了解保险人的感知。毕竟,家庭死亡始终是一个艰难的境地,使客户服务经历差的差异绝对是不可取的。

在做出长期承诺之类的长期承诺(例如购买人寿保险单)时,尽职调查的重要性不能受到过度压力。但是,您还需要确保您向保险公司提供正确和完整的信息,以便未来的索赔经验平稳且轻松。这是要记住的几个指示:

  • :生活不确定且容易变化,购买人寿保险单后,您很有可能更改地址甚至电话号码/电子邮件。确保根据保险公司的记录检查您的联系方式,并尽早在保单中更新任何缺失/过时的信息。
  • :诸如提名人的姓名和联系方式之类的关键信息应始终在您的政策中保持更新。这是至关重要的,不仅是您在现有政策中添加或删除提名人,还可以帮助您的保险公司轻松与提名人取得联系,以便在必要时促进索赔程序。
  • :潜在保单持有人在购买人寿保险政策时犯的一个普遍错误是试图压制有关生活方式选择的信息。这包括诸如烟草使用,饮酒,癌症等疾病家族史等实践。

如果保险公司以后在以后发现此类信息,则可能是拒绝索赔的足够理由。因此,最好对购买保险时所需的所有详细信息保持真实,以确保将来没有麻烦的索赔。

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