医院的身体按下保险公司恢复无现金服务

印度医疗保健提供者协会(AHPI)周四表示,该协会与Bajaj Allianz通用保险公司进行了讨论,以解决会员医院的越来越多的问题,此前其最近的咨询服务以暂停保险公司保单持有人的无现金服务。

Ahpi在一份声明中说,该协会的核心委员会成员和高级Bajaj Allianz代表讨论了一些未解决的问题,这些问题将医院置于“严重的财务和运营压力”下。

冲突原因:财务和运营压力

周一,AHPI已建议其15,000多家会员医院从9月1日起暂停印度北部的Bajaj Allianz和Care Health Policemonder的无现金治疗。

AHPI说,此举是由低报销率,单方面付款扣除,索赔和解的延误以及延长批准时间表的投诉提示的。

普通保险委员会批评AHPI的行动,称其为“任意,缺乏明确或可行的细节”。然而,AHPI坚持认为,尽管医疗通货膨胀和运营成本上涨,Bajaj Allianz的关税已经多年没有得到修订。

“我们敦促所有保险公司与医院合作,并立即在会员医院恢复无现金服务。他们还需要定期与会员医院互动,以修改过时的费用,建立透明的申诉机制并尊重临床自治,” AHPI总干事Girdhar Gyani说。

Ahpi补充说,它已敦促保险公司在会员医院恢复无现金服务,并指出患者正在遭受痛苦,医院面临无法在其首选设施中获得治疗的愤怒客户。该协会表示,一旦保险公司在接下来的几天内恢复无现金服务,它将审查其咨询服务。Ahpi代表全国约1500家医院,包括领先的医疗连锁店,例如Max Healthcare和Medanta。同时,德里医学协会疗养院论坛(DMA NHF)已向印度保险监管和发展局(IRDAI)提出了正式申诉,指控健康保险公司通过通用保险委员会(GIC)集体行动的健康保险公司。

DMA NHF敦促IRDAI调查GIC在Cartelation中的作用,检查私人保险公司对统治地位,直接纠正措施,以确保公平和通货膨胀调整后的医院关税,通过确保无现金服务的连续性来保护患者权利,并涉及严重的欺诈调查办公室(SFIO)以应对公共利益的行为。 (带有浦那FE局的投入)