印度在全球病毒肝炎中承担着最高的负担之一。根据世界卫生组织的2024年全球肝炎报告，将近2980万印度人患有丙型肝炎，550万个患有丙型肝炎。每年，在印度记录了50,000多例新的HBV病例，对慢性肝病和死亡产生了重大贡献。在这一沉重的国家损失中，专家警告说，从母亲到孩子的孩子，通常还没有发现，直到几十年后，从母亲到孩子。
“当孕妇感染了丙型肝炎病毒（HBV）时，她可以通过暴露于孕妇血液和液体的情况下在分娩过程中不知不觉地将其传递给婴儿，” Max Super Super Specialty Hospital的胃肠病学高级主任Subhasish Mazumder博士解释说。
Mazumder博士警告说，新生儿具有未成熟的免疫系统，“在出生时感染的婴儿中，有90％的婴儿发生了慢性丙型肝炎，而后来感染的成年人中只有5-10％。”
乙型肝炎通常被描述为一种“沉默”感染：
- 没有明显的症状：婴儿在出生时和多年来可能看起来健康。
- 肝脏损害静静地进展，没有预警信号。
- 严重疾病后来出现，通常是在成年后出现肝硬化或肝癌。
Mazumder博士说：“几十年来，该病毒可以悄悄地破坏肝脏，直到出现严重疾病为止。”这就是为什么早期检测如此关键的原因。
为了打破这种传播链，Mazumder博士解释了常规母体筛查的重要性：
他说：“所有孕妇都应在怀孕初期进行测试。这种简单的血液检查鉴定出感染并允许及时采取行动来保护新生儿。”
目前，印度许多地方的常规HBV筛查仍然很低，使成千上万的婴儿处于危险之中。
Mazumder博士概述了关键预防步骤：
- 出生剂量疫苗接种：在出生后12小时内施用丙型肝炎疫苗的第一个剂量，然后进行完整系列。
- 丙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）：对于高危婴儿，HBIG与疫苗一起出生时立即提供短期保护。
- 产前抗病毒药：高病毒负荷的母亲可能在最后三个月接受抗病毒治疗，以降低传播风险。
他强调：“当这些策略一起使用时，慢性感染的可能性会大大下降。”
对母乳喂养的担忧在HBV阳性的母亲中很常见，但是专家保证：“如果新生儿在出生时接受HBV疫苗和HBIG接受HBV疫苗，母乳喂养是安全的，而益处远远超过了最小的风险，” Mazummer博士解释说。
印度占全球病毒肝炎负担的11％以上，但只有约2.4％的HBV病例被诊断出来，并且治疗率仍然很低。肝病和癌症与慢性HBV感染有关，每年都有更多的生命。意识，及时筛查，疫苗接种计划和早期干预至关重要。
Mazumder博士解释说：“意识，普遍的产前筛查和出生时的疫苗接种可以使成千上万的儿童免于终身肝病。”
虽然丙型肝炎可以静静地从母亲到孩子，但专家说这是可以预防的。随着早期筛查，及时的疫苗接种和适当的随访，每个孩子都可以在生活中获得健康的开始。
正如Mazumder博士所说：“丙型肝炎可能是一种无声的感染，但是有了意识和行动，我们可以使其对下一代的影响保持沉默。”
