加州大学凯克（Keck）医学的一项新研究发现，与某些常见的健康状况相结合时，许多人认为较小或可逆的脂肪肝病实际上可能会危及生命。该研究最近发表了，揭示了“代谢危险因素”最大的危险，为全球有脂肪肝病的数百万生活提供了重要的线索。
现在，医生使用MASLD一词（代谢功能障碍 – 相关的脂肪肝疾病），而不是“非酒精性脂肪肝病”或NAFLD。当由于代谢问题而不是饮酒而导致肝细胞内脂肪积聚时，就会发生这种情况。随着时间的流逝，这种脂肪的积累会导致炎症，疤痕，甚至导致肝衰竭或癌症。
MASLD通常不会早期出现症状。许多人仅在常规的血液检查或超声检查中发现它。它也与生活方式和代谢问题（例如肥胖，高血压，高胆固醇和2型糖尿病）紧密相关。
但是，USC研究现在表明并非所有这些因素都同样危险。有些人在与MASLD并驾齐驱时的死亡风险要比其他人高得多。
大多数人认为，糖尿病是代谢疾病的最大问题。但是这项新的研究使这个想法颠倒了。根据研究结果，高血压（高血压）实际上是脂肪肝病的最危险伴侣。
该研究发现，与单独的MASLD相比，MASLD和高血压患者的死亡风险高约40％。即使是专家，这也令人惊讶，因为多年来，围绕脂肪肝病的大多数医学讨论都集中在控制血糖或管理肥胖症上。
研究人员透露：“人们低估了高血压与脂肪肝脏相结合时会造成多少损害。” “它给已经处于压力的血管和器官（包括肝脏）上施加了额外的压力。”
当您的肝脏已经受到损害时，额外的血管压力会增加疤痕（纤维化）并恶化肝功能。因此，如果您患有脂肪肝，那么您的血压控制可能比您想象的要重要。
第二大危险是糖尿病或糖尿病前期。该研究表明，患有脂肪肝和升高的血糖水平或胰岛素抵抗会使死亡风险增加约25％。
高血糖会损害微小的血管并导致广泛的炎症。对于拥有MASLD的人来说，这种炎症会堆积在现有的肝脏压力上，从而加剧疾病的进展。
2型糖尿病和MASLD也有着密切的关系，每个糖尿病都会使彼此变得更糟。不良的葡萄糖控制会增加肝脏中的脂肪积聚，而肝功能障碍又会恶化胰岛素抵抗。它变成了一个恶性循环，如果没有主动管理，很难中断。
医生解释说，糖尿病或糖尿病前期的早期发现以及一致的监测可以对脂肪肝病患者的结局产生很大的影响。
尽管高血压和糖尿病吸引了大部分关注，但第三个出色的危险是低HDL胆固醇，即所谓的“好”胆固醇。
该研究发现，与正常或高HDL的人相比，MASLD和低HDL水平的患者的死亡风险高约15％。
HDL有助于从血液中清除多余的脂肪和胆固醇，并减少炎症。当HDL水平太低时，这些保护益处就会消失，使身体更容易受到脂肪积聚和氧化应激。
这一发现尤其重要，因为胆固醇问题很常见，但常常未被注意或未经治疗。对于患有脂肪肝病的人，保持健康的脂质谱对于防止严重并发症至关重要。
南加州大学的研究人员还做出了另一个重要的发现，即当多个代谢问题一起出现时，风险化合物就会变得更加复杂。
每种其他代谢状况（例如高血压，糖尿病，低HDL或肥胖症）的总体死亡风险增加了约15％。
因此，例如，与只有其中一个条件的人相比，患有MASLD加上高血压和糖尿病的人面临的风险要高得多。而且，如果您在混合物中添加肥胖症，那么风险就会更高。
这种“堆叠效应”意味着即使控制一个或两个危险因素也可以有意义地提高生存机会。
尽管肥胖症在MASLD的患者中很普遍，但该研究指出，其影响因一个人的BMI（体重指数）的实际程度而有所不同。
轻度超重的人可能不会像严重肥胖者那样面临急剧的风险增加。但是，随着BMI的上升，并发和死亡的危险也是如此。
这支持了专家长期以来的说法：即使减轻体重的约5-10％，减轻体重的约5-10％，可以显着减少肝脏的脂肪并总体上改善代谢健康。
即使您被诊断出患有MASLD，也不要担心，因为有一些方法可以管理它。根据研究，如果早点被捕获并以生活方式的改变，它可以管理甚至逆转。医生建议通过定期监测血压，减少盐，保持活跃并始终服用处方药来控制血压。通过避免定期运动并跟踪空腹葡萄糖或HBA1C水平来管理血糖也很重要。为了改善胆固醇，请专注于通过坚果，橄榄油和脂肪鱼等健康脂肪来提高HDL（良好的胆固醇），同时避免反式脂肪并戒烟。
保持健康体重同样至关重要，因为即使体重的少量减轻也可以显着改善肝功能和整体健康。医生还建议不要跳过常规检查，特别是对于患有高血压，糖尿病或高胆固醇的患者，并定期进行肝酶测试。最后，将生活方式视为医学至关重要。获得足够的睡眠，管理压力并保持身体活跃可以保护肝脏和心脏。
脂肪肝病现在影响了全世界近四分之一的成年人，由于久坐的习惯，饮食不良和肥胖，印度的速度正在迅速上升。尽管许多人仍然认为这是一个较小的状况，但这项新研究证明它远非无害。
