自2016年1月1日起，所有私营企业都必须为其员工提供集体健康保险。从此，它不再是一个简单的选择，而是社会保障的真正支柱。对于公司来说，该系统成为忠诚度和吸引力的杠杆。
定义和法律框架
强制性雇主互助保险是与保险机构共同购买的，旨在改善员工的健康保险。通过补充社会保障报销 主要医疗费用，它减少了保单持有人应付的剩余金额。与个人补充健康保险不同，集体互助保险通过适应结构和/或活动部门的特殊性的保证来保护公司的员工和管理人员。
ANI 法（国家跨专业协议）于 2016 年 1 月 1 日生效，要求私营部门雇主为其雇员提供补充性集体健康保险，但以下情况除外： 例外情况 由立法者规定。此义务适用 雇用第一位员工后，无论雇佣合同类型如何，从工作第一天开始。它针对的是永久和固定期限雇员、临时工、兼职雇员和学徒。因此，对于员工人数少于 10 人的机构，相互保险是强制性的。请注意，团体健康保险也可以扩展到员工的家属。此选项对于雇主来说仍然是可选的。
实施方法
强制补充医疗保险的实施有以下几种方式：
- 通过一个 集体协议 或一个 分公司协议 ;
- 通过组织一个 通过全民公决投票 与员工一起确认集体协议是否生效；
- 经过 雇主单方面决定 当健康保险尚未通过全民投票或集体协议建立时。
雇主的经济参与
关于强制互助保险的融资，雇主负责 至少 50% 的补充健康保险费用，即使超出了最小覆盖范围。其余的将由员工负责，或者在大多数情况下由社会保障负责。当然，公司可以根据其可能性提供更高的参与度，最高可达100%的出资。事实上，这一决定是由分支协议或集体协议规定的。
雇主的财务影响是 免除社会费用。豁免限额为年度社会保障上限 (PASS) 的 6%，并辅以员工年度总薪酬的 1.5%。总额不超过 PASS 的 12%，即 2025 年相当于 47,100 欧元。公司的出资份额也可从其纳税结果中扣除。另一方面，它仍然受到 9.7% 的 CSG 和 CRDS 的影响。 8% 的缴费适用于社会福利计划。
强制性最低保证
雇主承诺提供 最小护理篮 给每个受益人。尽管承保范围取决于所选合同，但大多数团体健康补充剂都需要某些保证：
- L’全额自付款 由投保人支付的与健康保险报销的咨询、程序和服务有关的费用；
- 那里 住院每日全额费用、按合同规定提供单间等住宿费用及舒适服务；
- 这 牙科费用 包括假肢和正畸费用为常规费用的125%，
- 这 光学成本 未成年人每两年或一年固定，如果矫正发生变化，即简单镜片 100 欧元，复杂镜片最高 200 欧元。
除了强制性的最低保障之外，集体健康保险还可以提供额外的服务，例如：
- 这 第三方付款人 ;
- 几个 支持服务 例如儿童保育或家务管理；
- 的 支持和/或预防系统，仅举出与某些疾病筛查相关的费用承保范围。
员工可以拒绝强制公司互助保险吗？
公司有义务为其所有员工提供补充性互助保险。另一方面，法律规定了某些豁免情况：
- 雇员受益于 补充团结健康保险 (CSS)，直到他获得此援助的权利结束为止；
- 员工利用 作为受益人的集体承保 ;
- 一个 多雇主雇员 与这些公司之一签订集体合同；
- 已订阅的员工 个人互助保险 在雇用时，豁免有效期至健康保险合同周年日；
- 受雇于 定期合同 或受 任务合同少于3个月 ;
- 一个 学徒 或一个 非常兼职的员工，每周工作 15 小时或更少，其贡献占工资的 10% 以上。
请注意，会员资格豁免并不是自动的。由相关员工自行决定 书面请求 并提供 支持文件 必要的。
