Ayushman Bharat Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (AB-PMJAY) 计划最初是为经济上较弱和社会弱势群体设计的，目前仍在继续扩大。该计划最初针对约 1.07.4 亿贫困和弱势家庭（占印度人口 40% 的底层的约 5 亿受益人），目前覆盖约 1.2 亿家庭，其中包括 6 千万 70 岁以上的老年人。
资格标准进一步放宽，纳入了 370 万名经认可的社会健康活动家 (ASHA)、安甘瓦迪工人 (AWW)、安甘瓦迪助手 (AWH) 及其家人。从根本上说，该计划仍然根据 2011 年社会经济种姓普查 (SECC) 数据中列出的具体剥夺和职业标准来确定受益人，而符合某些排除标准的个人/家庭通常不包括在内。
根据 Ayushman Bharat 计划，CGHS（中央政府医疗计划）和 ECHS（ECHS（退役军人缴费医疗计划）受益人也可以注册，前提是他们交出现有的 CGHS 和 ECHS 卡。他们基本上可以使用 CGHS/ECHS 或 Ayushman Bharat 下的医疗机构，但不能同时使用两者。这个故事讨论 CGHS/ECHS 受益人是否应该选择 Ayushman Bharat巴拉特计划与否。
对于 CGHS 受益人（主要是中央政府雇员、养老金领取者和某些符合条件的家庭成员）来说，这种转变实际上可能会导致福利损失。 CGHS 已经提供了一个全面、无现金且深度补贴的医疗保健系统，该系统在许多方面都是无与伦比的。专家警告说，CGHS 会员应避免选择加入 Ayushman Bharat，因为他们今天享受的福利可能无法在新计划下获得——最重要的是，一旦转移，就没有选择返回 CGHS。
谁可以获得 CGHS 卡？
CGHS 是印度历史最悠久、结构最完善的政府健康计划之一。它提供给 – 中央政府雇员（在职和退休）；中央政府养老金领取者及其家属；某些类别的自治机构雇员；国会议员和前议员；自由战士；以及一些宪法职位持有者。
它主要面向居住在设有 CGHS 设施的城市的人们，确保方便地前往药房、诊断中心和专科医院。
CGHS 与 Ayushman Bharat：了解优势和局限性
1. 覆盖范围限制：CGHS 为该类别提供更多内容
Ayushman Bharat – Pradhan Mantri Jan Arogya Yojana (PM-JAY) 每年为每个家庭提供 50 万卢比。这对于低收入家庭和弱势群体（它的设计目标人群）来说非常有用。
然而，CGHS 的结构不同：
– CGHS 受益人的治疗没有固定的年度财务限额。
– OPD 和 IPD 均受承保，包括专家咨询和常规药物。
– CGHS 套餐涵盖 1,700 多种手术，通常更便宜且更全面。
– 在专职医院为养老金领取者和某些类别提供无现金治疗。
-扩大诊断范围并允许进入政府医院。
对于已经享受广泛医疗服务的 CGHS 受益人来说，转向 Ayushman Bharat 实际上降低了福利的深度。
2.一旦切换就无法回头
这是最重要也是最鲜为人知的事实：选择加入 Ayushman Bharat 的 CGHS 受益人无法转回 CGHS。
转换完成后，您的 CGHS 卡将失效，并且当前政策下没有“反向迁移”选项。即使您事后后悔这个决定，也不允许恢复 CGHS 会员资格。这使得这一决定成为永久性的，但对于那些依赖 CGHS 提供常规医疗服务、药物和长期治疗支持的人来说，这也是有风险的。
3. 为什么CGHS更适合现有受益人
CGHS 涵盖 OPD 咨询、终身慢性药物、物理治疗、牙科治疗、诊断测试以及政府和私立医院的治疗。
Ayushman Bharat 主要关注住院治疗，而不是日常医疗需求。
高血压、糖尿病、甲状腺疾病、心脏病——CGHS 每月提供药品供应，而 Ayushman Bharat 不承保。
CGHS 受益人已经在特定药房和政府中心拥有长期的治疗历史。切换打破了这种连续性。
CGHS 用户的很大一部分是养老金领取者和老年人，他们通常需要频繁的 OPD 护理和药物——这正是 CGHS 比 Ayushman Bharat 更强的领域。
4. ECHS 怎么样？退役军人健康计划
相比之下，ECHS（退役军人缴费医疗计划）是为退役武装部队人员提供的。
ECHS 提供：
-在配备医院的医院中几乎完全实现无现金治疗
– 治疗没有经济上限
– 通过 ECHS 综合诊所供应药品
-广泛的军事和民用医院网络
CGHS 和 ECHS 都是专为特定群体设计的结构化、强大的系统。
Ayushman Bharat 并不是要取代它们——它是针对缺乏任何此类正式医疗保险的家庭。
5. Ayushman Bharat 多年来如何演变
自 2018 年推出以来，Ayushman Bharat 迅速扩张：
-覆盖范围扩大到超过 1.2 亿家庭
-纳入 ASHA 工人、Anganwadi 工人、街头小贩、劳工
-与许多地区的国家计划相结合
– 扩大治疗方案
-新的数字举措，如阿尤斯曼卡和医院设备
– 针对经济弱势群体
它是一项大众公共健康保险计划，不能替代 CGHS 等专门计划。
6. CGHS 近年来如何扩展——重大改进
政府进行了多项改革来加强 CGHS：
1. 在线预约专家
受益人现在可以在政府医院进行在线预约，从而减少排长队。
2. 无纸化转诊和数字化处理
转诊到指定医院、审批和报销已经变得数字化。
3.无现金待遇惠及更多养老金领取者
政府最近在几家新医院为养老金领取者启用了无现金治疗。
4. 修订许多程序的 CGHS 费率
更新后的套餐费率使报销更快、更现实。
5. CGHS城市扩张
CGHS 服务已扩展到更多城市，改善了在大都市以外定居的退休人员的出行便利。
这些改进使 CGHS 更加高效和用户友好，并进一步减少任何 CGHS 受益人转移到 Ayushman Bharat 的需要。
结论：CGHS 受益人不应转换
虽然 Ayushman Bharat 是针对数百万印度人的强大且包容性的医疗计划，但对于现有 CGHS 成员来说，这并不是正确的选择。 CGHS 已经提供了更广泛、更深层次的福利——从 OPD 护理到药物再到终身治疗支持——并且没有年度财务上限。
一旦 CGHS 受益人选择 Ayushman Bharat，根据现行规则，他们就无法返回 CGHS。
对于已经享有完善医疗保障体系的政府雇员、养老金领取者及其家人来说，留在CGHS仍然是最安全、最有利的选择。
